Пневмония — серьезное заболевание, которое особенно опасно для пожилых людей. Это воспалительное заболевание легких, провоцирующееся различными микроорганизмами — бактериями, вирусами, грибками. Пневмония у пожилых имеет свои особенности, связанные с возрастными изменениями в организме и проблемами иммунной системы.
Патогенез
Одной из основных причин возникновения пневмонии у пожилых людей является ослабление иммунной системы, что делает их более уязвимыми перед инфекциями. Кроме того, с возрастом общее состояние здоровья ухудшается, появляются хронические заболевания, например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), сердечно-сосудистые заболевания, диабет, что повышает риск развития пневмонии.
Симптомы пневмонии у пожилых
Симптомы этой болезни у пожилых людей разнообразны. Наиболее часто встречающиеся из них:
- высокая температура тела;
- озноб;
- кашель с мокротой;
- одышка и затрудненное дыхание;
- слабость и потеря аппетита.
Они могут проявляться в разной степени и с различной интенсивностью, поэтому важно обращать внимание на любые изменения состояния здоровья. Важно учитывать, что у пожилых людей симптомы могут быть менее выраженными.
Диагностика
Для диагностики пневмонии у пожилых людей проводятся различные исследования. Врач проводит клинический осмотр, включая аускультацию легких. Анализ крови и мокроты помогает выявить наличие воспалительного процесса. Для определения изменений в легких назначается рентгенография грудной клетки. При необходимости врач может направить больного на компьютерную томографию (КТ) и бронхоскопию для более подробного и точного диагноза.
Классификация заболевания
В клинической пульмонологии существует классификация пневмоний, основанная на их происхождении и связанных факторах риска.
Внебольничная пневмония
Болезнь возникает вне стационара или в первые двое суток после госпитализации. В данном случае пневмония становится результатом инфицирования в общественных местах, на работе или дома. Внебольничные пневмонии обычно вызываются патогенами, присутствующими в окружающей среде.
Внутрибольничная пневмония
Развитие данного заболевания наблюдается не ранее чем через 48-72 часа после госпитализации пациента в стационар. Внутрибольничная пневмония часто связана с проведением таких медицинских процедур, как внутривенная антибиотикотерапия, гемодиализ, искусственная вентиляция легких (ИВЛ), химиотерапия, а также с обработкой ран. Также риск развития данного типа пневмонии повышен у людей, проживающих в домах престарелых и других учреждениях для пожилых.
Аспирационная пневмония
Она возникает, когда содержимое ротоглотки или желудка попадает в нижние дыхательные пути. Это может произойти при нарушении нормального глотания или при рвоте, особенно у людей с нарушениями сознания, болезнями пищевода или при приеме пищи/жидкости в положении лежа.
Пневмония, связанная с тяжелой иммуносупрессией
Этот вид пневмонии отмечается у пациентов с онкологическими и онкогематологическими заболеваниями, ВИЧ-инфекцией или после трансплантации органов. У таких пациентов иммунная система ослаблена, что способствует развитию инфекций.
Понимание конкретной формы пневмонии и ее связи с факторами риска помогает в лечении этого заболевания у пожилых людей. При подозрении признаков пневмонии очень важно немедленно обратиться ко врачу.
Последствия болезни
Осложнения пневмонии у пожилых людей могут быть серьезными:
- дыхательная недостаточность;
- плеврит (воспаление плевры);
- сепсис (обширное распространение инфекции в организме);
- острая сердечная недостаточность и другие.
Поэтому важно обратиться за медицинской помощью при первых признаках пневмонии и следовать предписанным рекомендациям врача для предотвращения осложнений.
Лечение и профилактика пневмонии у пожилых
Во время лечения пневмонии у пожилых людей назначают соответствующие лекарственные препараты. Для бактериальной пневмонии применяются антибиотики, для вирусной — противовирусные препараты, а для грибковой — противогрибковые. Однако схема лечения может различаться в зависимости от видов возбудителей и тяжести заболевания. Помимо этого назначают симптоматическое лечение, чтобы облегчить симптомы болезни (жар, кашель, одышка).
Профилактика пневмонии у пожилых людей играет важную роль в предотвращении заболевания. Особо важную роль играет вакцинация. Регулярные медицинские обследования и ведение здорового образа жизни также способствуют предотвращению развития пневмонии.
Соблюдение рекомендаций по профилактике и своевременная медицинская помощь при первых признаках болезни помогут предотвратить развитие пневмонии и связанных осложнений у пожилых людей.
